عين

عدسات ذكية

محتويات

من يمكنه ارتداء العدسات الذكية؟

كيف يتم إجراء جراحة العدسة الذكية؟

كيف تفيد العدسات الذكية المرضى؟

لنتصل بك على الفور

من يمكنه ارتداء العدسات الذكية؟

يمكن تطبيق العدسات الذكية ، التي يتم ارتداؤها عادةً في جراحة الساد ، على معظم مرضى الساد إذا لم يكن لدى الشخص عائق مختلف عن العدسة الذكية. بصرف النظر عن هذا ، يمكن تطبيق تطبيق Smart Lens (GIM) لمرضانا الصغار الذين لا يستطيعون الحصول على الليزر بسبب طول النظر الشديد أو قصر النظر الشديد ، ولكنهم يريدون التخلص من النظارات أو العدسات.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تفضيل عملية العدسة الذكية للمرضى الذين خضعوا لجراحة الليزر من قبل ، ولكن لديهم مشاكل في فقدان البصر أو عدم القدرة على الرؤية بوضوح بعيدًا أو قريبًا بسبب تشوه العدسة الطبيعية في العين بمرور الوقت.

في المرضى الذين سيخضعون لعملية Smart Lens ، يتم تحديد العدسة الذكية المناسبة من خلال النظر في وضع المريض المهني والعمر والحياة الاجتماعية وعادات القراءة والعادات اليومية

كيف يتم إجراء جراحة العدسة الذكية؟

في عملية وضع العدسة الذكية (GIM) ، يتم تنفيذ نفس الإجراءات كما في جراحة الساد القياسية. تمامًا كما هو الحال في جراحة الساد ، يتم إزالة العدسة الطبيعية في العين واستبدالها بعدسة ذكية مناسبة لبنية العين وتزيد من جودة رؤية المريض. في جراحات العدسة الذكية ، على عكس جراحة الساد ، يتم وضع العدسة الذكية (عدسات داخل العين توفر رؤية واضحة على جميع المسافات) داخل العين بدلاً من العدسة القياسية (للحصول على رؤية واضحة عن بعد ولكنها تتطلب نظارات للرؤية القريبة).

كيف تفيد العدسات الذكية المرضى؟

بفضل العدسة الذكية (GIM) ، يتمتع المريض برؤية واضحة من أي مسافة دون الحاجة إلى النظارات أو العدسات. العدسات الذكية هي عدسات مزودة بخاصية التركيز ، والتي يمكننا تسميتها قريبة ومتوسطة وطويلة حسب تصميمها متعدد البؤر. تبقى هذه العدسات ، التي يتم ارتداؤها أثناء عملية الساد ، في العين مدى الحياة. تستغرق عمليات Smart Lens في المتوسط ​​10 دقائق ولا تتطلب غرزًا. بفضل هذه العملية ، تم العثور على الحل الأكثر وضوحًا وبساطة لمشكلة رؤية المريض وتحسين رؤية المريض.

في المرضى الذين خضعوا لعملية العدسة الذكية ، لا يتغير رقم العين مرة أخرى ويزول احتمال الإصابة بإعتام عدسة العين.

صحة عين الطفل

حتى لو لم يكن لدى طفلك أي شكاوى ، ستكون قد اتخذت خطوة كبيرة لطفلك من خلال فحص العين الذي ستخضع له في عمر 6 أشهر للأطفال وكل عام للأطفال. بالإضافة إلى الاحتياطات ، إذا لاحظت واحدًا أو أكثر من الأعراض المذكورة أدناه لدى طفلك ، يجب عليك استشارة طبيب عيون على الفور.

التحديق أو إغلاق عين واحدة

لون أبيض أو ضبابي في بؤبؤ العين بحيث يظهر باللون الأسود

إبقاء الأشياء قريبة من عينيك في جميع الأوقات

لا تنظر للأسفل برأسك

فرك عينيك بشكل متكرر

التحول إلى الداخل أو الخارج لإحدى العينين أو كلتيهما

الولادة المبكرة

تشخيص كسول العين في الأسرة 

الشبكية السكري

محتويات

أعراض اعتلال الشبكية السكري

أسباب اعتلال الشبكية السكري

علاج اعتلال الشبكية السكري

طرق الوقاية من اعتلال الشبكية السكري 

اعتلال الشبكية السكري هو أحد مضاعفات مرض السكري الذي ينتج عن تلف الأنسجة الحساسة للضوء (شبكية العين) في الجزء الخلفي من العين. يتسبب اعتلال الشبكية السكري أيضًا في تكوين أوعية دموية جديدة على سطح الشبكية. يمكن أن تنزف هذه الأوردة الجديدة بسهولة. اعتلال الشبكية السكري هو مرض يصيب العين ويمكن أن يسبب العمى إذا لم يتم تشخيصه وتأخر العلاج.

في مراحل اعتلال الشبكية السكري ، عادة ما يستغرق الأمر عدة سنوات للوصول إلى مرحلة تهدد البصر.

تتكون شبكية العين من طبقة من الخلايا الحساسة للضوء التي تحول الضوء القادم من مؤخرة العين إلى إشارات كهربائية وترسل الصور إلى الدماغ. تحتاج شبكية العين إلى إمدادات مستمرة من الدم ، والتي تتلقاها من شبكة من الأوعية الدموية الصغيرة. يمكن أن يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم باستمرار إلى تلف هذه الأوعية الدموية على 3 مراحل بمرور الوقت:

• الخلفية اعتلال الشبكية: في هذا المرض الناجم عن تكوين تورمات صغيرة في الأوعية الدموية ، قد يحدث نزيف صغير ولا يوجد عادة أي عامل يؤثر على الرؤية.
• اعتلال الشبكية قبل التكاثر: في هذه الحالة ، يكون النزيف داخل العين أكثر من اعتلال الشبكية في الخلفية. في اعتلال الشبكية قبل التكاثر ، تتأثر الأوعية الدموية أيضًا ، وكذلك التغيرات الأكثر حدة وانتشارًا.
• اعتلال الشبكية التكاثري: في هذه المرحلة ، يتطور النسيج الندبي والأوعية الدموية الجديدة في شبكية العين ، وهي سهلة النزف وتكون ضعيفة للغاية. هذا قد يسبب فقدان البصر لدى بعض المرضى.

كما هو الحال مع أي مرض ، فإن التشخيص المبكر مهم جدًا في أمراض العيون. في التشخيص المبكر لاعتلال الشبكية السكري ، يمكنك متابعة العلاج بمراحل أسهل دون الحاجة إلى تغيير نمط حياتك. 

أعراض اعتلال الشبكية السكري

يعد اعتلال الشبكية السكري مرضًا خبيثًا للغاية ، لذلك إذا لم تخضع لفحوصات عين منتظمة في المراحل المبكرة ، فمن المحتمل أنك لن تلاحظ ذلك. لأن هذا المرض لا يميل إلى إظهار أعراض واضحة حتى يصل إلى مراحل متقدمة.

يمكن تشخيص فحص العين لمرضى السكري مبكرًا عن طريق التقاط صور للعين نتيجة لفحص العين المنتظم.

إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من الأعراض التالية ، فمن المفيد استشارة طبيب العيون الخاص بك على الفور.

• تدهور الرؤية بشكل تدريجي
• فقدان الرؤية المفاجئ
• عوامات في مجال الرؤية
• عدم وضوح الرؤية أو عدم انتظامها
• ألم العين واحمرارها

إذا كانت لديك الأعراض المذكورة أعلاه ، فهذا لا يعني بالضرورة أنك مصاب باعتلال الشبكية السكري. ومع ذلك ، من المهم جدًا أن يتم فحص عيون الأشخاص الذين يعانون من هذه الأعراض. من المفيد استشارة طبيب عيون في أسرع وقت ممكن دون الانتظار حتى موعد المراقبة التالي. 

أسباب اعتلال الشبكية السكري

اعتلال الشبكية السكري هو مرض خطير يصيب العين ويمكن أن يؤدي إلى العمى إذا لم يتم علاجه. إذا ظل مستوى السكر في الدم مرتفعًا جدًا لفترة طويلة ، فإن شبكية العين تتضرر وتتدهور بنية الشعيرات الدموية في شبكية العين. هذا يؤدي إلى فقدان الخلايا ، مما يؤدي إلى تدهور نفاذية الأوعية الدموية ، وتراكم المواد السائلة والدهنية في منطقة البقعة الصفراء ، وانسداد الشعيرات الدموية لاحقًا وظهور مناطق لا يمكن تغذيتها. في هذه الحالة ، تشكل شبكية العين أوعية جديدة يمكن أن تنزف بسهولة. نتيجة للنزيف في هذه الأوعية المتكونة في الشبكية ، قد يتسرب الدم إلى التجويف الخلفي للعين. بالإضافة إلى ذلك ، تتشكل أغشية الأوعية الدموية في شبكية العين ، ونتيجة لذلك ، قد يحدث فقدان خطير للبصر ، وكذلك ارتفاع ضغط العين المؤلم.

الحمل ، ارتفاع ضغط الدم ، ارتفاع نسبة الدهون في الدم (فرط شحميات الدم) وأمراض الكلى هي عوامل أخرى تؤدي إلى تفاقم اعتلال الشبكية.

علاج اعتلال الشبكية السكري

في المراحل الثلاث الأولى من اعتلال الشبكية السكري ، ليست هناك حاجة للعلاج إذا لم يكن هناك وذمة البقعة الصفراء ، ولكن يجب إبقاء قيم السكر وضغط الدم والكوليسترول تحت السيطرة لمنع تطور اعتلال الشبكية السكري.

بشكل عام ، إذا كانت هناك أوعية جديدة تكونت في الشبكية في المراحل المتقدمة من المرض ، فيجب تطبيق العلاج بالليزر على الشبكية بالكامل (باستثناء المركز البصري). يجب إجراء العلاج بالليزر ، الذي يستمر عادةً لجلستين أو ثلاث جلسات ، قبل بدء النزيف. خلاف ذلك ، لا يمكن العلاج بالليزر في حالات النزيف الحاد.

في مراحل اعتلال الشبكية السكري حيث يكون النزيف حادًا ، من الضروري إجراء عملية تسمى virectomy حيث يتم تنظيف النزيف جراحيًا. أثناء عملية استئصال الرحم ، يتم إزالة النزيف داخل العين تمامًا ويمكن تطبيق العلاج بالليزر إذا لزم الأمر في نفس الجراحة.

طرق الوقاية من اعتلال الشبكية السكري

بعض التغييرات في نمط الحياة ضرورية للوقاية من اعتلال الشبكية السكري أو لإبطاء تقدمه. الأكل الصحي والتحكم في الوزن مهمان للغاية. يجب على مرضى السكر على وجه الخصوص الإقلاع عن التدخين ، فالتدخين يزيد من خطر حدوث مضاعفات عن طريق تضيق الأوعية الدموية. من المفيد أيضًا الحفاظ على نسبة السكر في الدم قريبة من المعدل الطبيعي قدر الإمكان. يجب أن يكون مستوى السكر في الدم المثالي 90-130 ملليجرام لكل ديسيلتر (مجم / ديسيلتر) قبل الوجبة و 180 بعد الوجبة (مجم / ديسيلتر). الأنسولين وما إلى ذلك للتحكم في مستوى السكر في الدم. قد تحتاج إلى تناول الأدوية.

صحة العين والأمراض

يتم تشخيص وعلاج مشاكل العيون التي قد يواجهها الأفراد من جميع الأعمار في وحدة أمراض العيون بالمستشفيات والمؤسسات الصحية. يتم فحص أمراض العيون التي يتم تسميتها ومعالجتها حسب المنطقة ونوع الانزعاج في 3 أقسام مختلفة مثل القرنية وشبكية العين والجفن ومحيطها. تعد فحوصات العين المنتظمة والدورية مهمة في التشخيص المبكر لأمراض العيون ، فضلاً عن تمكين التشخيص المبكر لأمراض مثل السكري وارتفاع ضغط الدم. لهذا السبب ، فإن إجراء فحص للعين مرة واحدة على الأقل في السنة من متطلبات الحياة الصحية.

حول الفصل

تصبح العين ، التي تعد من أهم أعضاء الحواس لدينا ، صحية من خلال العمليات التي يتم تحديدها من خلال فحوصات دقيقة للغاية. نظرًا لوجود أهم أطباء العيون في العالم ، تعد تركيا من بين المراكز الرائدة عالميًا في جراحات العيون. بفضل آلاف السياح ، وخاصة من أوروبا والشرق الأوسط ، تكسب بلادنا مكاسب كبيرة من السياحة العلاجية. من بين التطبيقات التي تم إجراؤها على وحدة العين ، يتم التعبير عن شكاوى مثل الحرقان والوخز في العين ، وانخفاض الرؤية ، والحكة الشديدة والاحمرار ، والحساسية للضوء ، وانخفاض مسافة الرؤية ، وعدم وضوح الرؤية. بعد الفحوصات والتحليلات التي يقوم بها أطباء العيون المتخصصون ، يتم تحديد الطلبات التي يجب تقديمها وإجراء التدخلات الطبية والجراحية. في مثل هذه الأمراض المحتملة ، من الضروري زيارة طبيب عيون دون تأخير والحصول على العلاج.

التطبيقات

كما ذكرنا في البداية ، يتم فحص أمراض العيون في 3 مناطق مختلفة ويتم العلاج بالتطبيقات اللازمة

أمراض القرنية

تحدث أمراض مثل قصر النظر وطول النظر في قسم القرنية ، مما يعكس الضوء ويرسله إلى الداخل ، ويقع في مقدمة العين. من بين التطبيقات التي يقوم بها أطباء العيون في هذه المنطقة ، يعتبر زرع القرنية أحد التطبيقات الجراحية الهامة. الأمراض التي تحدث في الطبقة الأمامية الشفافة بسبب أمراض مختلفة هي ممارسة زرع القرنيات السليمة المأخوذة من الجثث للمريض. في مثل هذه التطبيقات ، يتم قطع القرنيات السليمة في أعضاء العين المتبرع بها بقطر 6-9 مم واستبدالها بقطعة من نفس الحجم مقطوعة من قرنية المتلقي وخياطتها جراحيًا في المنطقة. بفضل التكنولوجيا المتطورة والأجهزة الحساسة ، يقوم أطباء العيون الذين يستخدمون تقنية الليزر بإجراء تغييرات في القرنية دون الإضرار بالجزء الصحي من العين. 

أمراض الشبكية

تسمى بنية الأوعية الدموية الموجودة في الجزء الخلفي من العضو بشبكية العين. تنقل الأعصاب البصرية الضوء الذي تستقبله من القرنية إلى الدماغ في القسم الذي تحدث فيه الأمراض المتعلقة بمشاكل الأوعية الدموية ، مما يوفر تكوين الرؤية. الاضطرابات في منطقة الشبكية فعالة بما يكفي للتسبب في العمى الدائم. البقعة الصفراء ، انفصال الشبكية من بين الأمراض التي تحدث في منطقة الشبكية. تطبيقات في تشخيص وعلاج أمراض الشبكية الناتجة عن أمراض مثل السكري أو ارتفاع ضغط الدم.

• فحوصات العين التفصيلية ،
• OCT (التصوير المقطعي البصري Cohorens)
• تصوير الأوعية الدموية لقاع قاع فلوريسين ،
• تطبيقات مثل الموجات فوق الصوتية للعين.

في علاج أمراض الشبكية ، يتم استخدام التخثير الضوئي لليزر الأرجون أو الحقن داخل العين.

الأمراض التي تصيب الجفن وحوله

تشمل الأمراض التي تسمى رأب العين ، الجفن ، والبردة ، والجفون المتدلية. إذا أصبحت الودقة الناتجة عن التهاب البصيلات الموجودة أسفل الرموش مزمنة ، فهي مرض يصيب العين يتطلب تطبيقات جراحية إذا رأى طبيب العيون ذلك ضروريًا. يحدث أيضًا مرض يسمى التهاب الجفن حول العينين. يتسبب المرض الناجم عن التهابات في قاعدة الرموش في وخز وألم في الجفون. عادة ، يتم توفير علاج المرض عن طريق تطبيق الأدوية من قبل الأطباء. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي إلى مشاكل أكثر خطورة في العين.

يعد مرض تدلي الجفون ، والذي ينتج عن تدلي الجفن ، من بين الأمراض التي تحدث في الجفن وحوله. هذا المرض ، الذي يظهر بشكل عام في الأفراد المصابين بصدمات نفسية وكبار السن ، يوفر الفرصة لاستعادة بنية العين السليمة فقط نتيجة للتدخل الجراحي. نتيجة لعدم العلاج والتدخل ، فإن الاختلاف هو مصدر مشاكل العين.

من ناحية أخرى ، تحدث أورام الجفن بسبب الكتل المتكونة في الجفن. يمكن معالجته من قبل أطباء العيون المتخصصين بالتطبيقات الجراحية دون الإضرار بالبنية التشريحية والفسيولوجية للعين. نظرًا لأن أورام الجفن التي تؤثر سلبًا على تجميل الوجه يمكن أن تسبب أضرارًا جسيمة للجسم ، يجب معالجتها في وقت قصير من قبل أطباء العيون المتخصصين.

ما هو إعتمام عدسة العين؟

إعتام عدسة العين هو مرض يصيب العين يحدث نتيجة العدسة الطبيعية للعين ، والتي تكون في العين وتوفر الرؤية ، وتفقد شفافيتها بمرور الوقت وتصبح باهتة. بمعنى آخر ، يشعر المريض وكأنه ينظر من خلال زجاج ضبابي. 

ما هي أعراض إعتام عدسة العين؟

• انخفاض تدريجي في الرؤية
• الحساسية للضوء
• صعوبة القراءة
• رؤية مزدوجة
• ضعف الرؤية الليلية
• رؤية الألوان باهتة أكثر
• تغيرات متكررة في أرقام العيون

أسباب إعتام عدسة العين

عادة ما يحدث إعتام عدسة العين بسبب الإصابة بمرور الوقت أو نتيجة لضربة في العين ، ونتيجة لذلك ، تغير العين الأنسجة التي تتكون منها العدسة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تزيد الاضطرابات الوراثية الموروثة من خطر الإصابة بإعتام عدسة العين. من المعروف أيضًا أن أمراض العيون الأخرى وعمليات جراحات العين السابقة وحالات مثل مرض السكري تؤثر على إعتام عدسة العين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يظهر استخدام عقاقير الستيرويد على المدى الطويل تأثيره على إعتام عدسة العين.

كيف يحدث إعتام عدسة العين؟

يقع إعتام عدسة العين في العدسة في الجزء الخلفي من الجزء الملون من العين (القزحية). العدسة ، مثل الكاميرا ، تركز الضوء القادم إلى العين وتخلق صورة واضحة وحادة على شبكية العين. مع تقدمنا ​​في السن ، تفقد العدسات في العين شفافيتها وتصبح أقل مرونة وأكثر سمكًا. تتسبب الحالات الطبية الأخرى إلى جانب الشيخوخة في تحلل الأنسجة داخل العدسة وتكتلها معًا. لهذا السبب ، تصبح المساحات الصغيرة داخل العدسة باهتة وتنخفض جودة الرؤية.

 يحدث إعتام عدسة العين عادة في كلتا العينين ، وإن لم يكن بشكل متساوٍ. يمكن أن يحدث إعتام عدسة العين الذي لا يتطور بنفس الدرجة فرقًا في جودة الرؤية بين العينين.

عوامل الخطر لإعتام عدسة العين

• كبار السن
• السكري
• التعرض لأشعة الشمس المباشرة
• التدخين
• زيادة الوزن
• ارتفاع ضغط الدم
• إصابات أو التهاب في العين
• الاستخدام طويل الأمد لعقاقير الكورتيكوستيرويد
• الإفراط في استهلاك الكحول

علاج اعتمام العين

إعتام عدسة العين هو مرض يصيب العين لا يمكن علاجه إلا بالجراحة. عندما يصل تأثير إعتام عدسة العين على الرؤية إلى مستوى معين ، يجب معالجته. بالنسبة لمرضى إعتام عدسة العين الذين هم في المستوى الأول ، يمكن إجراء جراحة الساد في مرحلة مبكرة إذا كانت تؤثر سلبًا على حياة المريض ، مع مراعاة وظائفهم المهنية وحياتهم اليومية.

في عمليات الساد ، يتم إزالة العدسة الطبيعية في العين ، والتي تصبح باهتة مع مرور الوقت أو نتيجة تأثيرها على العين ، واستبدالها بعدسة اصطناعية. ومع ذلك ، في بعض المرضى ، قد لا يكون استخدام العدسات الاصطناعية مناسبًا. في هذه الحالة ، يمكن للمرضى تحسين رؤيتهم بالنظارات أو العدسات اللاصقة إذا لزم الأمر بعد جراحة الساد.

عمليات الساد هي عمليات تستغرق وقتًا قصيرًا جدًا وعادة ما يتم علاجها في العيادة الخارجية. ومع ذلك ، قد يحتاج بعض المرضى للراحة في المستشفى في ظروف استثنائية.

أثناء عملية الساد ، يتم تخدير المنطقة المحيطة بالعيون بالتخدير الموضعي ، وعادة ما يكون المريض مستيقظًا طوال العملية. عمليات الساد هي عمليات آمنة بشكل عام ، بالإضافة إلى العمليات التي تنطوي على مخاطر العدوى والنزيف. من الطبيعي أن يشعر المريض بعدم الراحة في العين لبضعة أيام بعد العملية ، وعادة ما يتم الشفاء التام في غضون ثمانية مرضى.

القرنية المخروطية

القرنية المخروطية هي مرض يصيب العين تدريجيًا حيث تصبح القرنية المستديرة عادةً أرق ومستدقة بمرور الوقت.

عادة ، تشبه القرنية الكرة ، ولكن في بعض الحالات ، لا تكون بنية القرنية قوية بما يكفي للحفاظ على هذا الشكل وتبدأ القرنية في الظهور مثل المخروط. تسمى هذه الحالة القرنية المخروطية.

يمكن أن تحدث القرنية المخروطية في عين واحدة أو في كلتا العينين. يمكن لمرض العين ، الذي يبدأ عادةً في سن المراهقة أو في العشرينات ، تصحيح مشاكل الرؤية بالنظارات أو العدسات اللاصقة اللينة. في المراحل المتقدمة ، يمكن استخدام العدسات اللاصقة الصلبة المنفذة للغازات أو أنواع العدسات الأخرى. في المراحل الأكثر تقدمًا من القرنية ، قد تكون هناك حاجة إلى زرع القرنية.

محتويات

أسباب القرنية المخروطية

أعراض القرنية المخروطية

علاج القرنية المخروطية

الجراحة وزرع القرنية

حلقات داخل القرنية

ربط عبر القرنية (CCL) 

أسباب القرنية المخروطية

ضعف أنسجة القرنية المؤدية إلى القرنية المخروطية يرجع إلى خلل في الإنزيمات في القرنية. هذا الخلل يجعل القرنية أكثر عرضة للتلف التأكسدي بمكونات تسمى الجذور الحرة ، وتضعف القرنية تدريجياً وتبدأ في الاستدقاق. تلعب العوامل الوراثية دورًا في إضعاف القرنية وجعلها أكثر عرضة للتلف التأكسدي.

يمكن أن يرتبط القرنية المخروطية أيضًا بالتعرض المباشر والمطول للأشعة فوق البنفسجية من الشمس ، وفرك العين المفرط ، واستخدام العدسات اللاصقة بشكل غير صحيح ، وتهيج العين المزمن.

أعراض القرنية المخروطية

قد تتغير أعراض القرنية المخروطية تدريجيًا مع تقدم المرض. الأعراض كما هو مذكور أدناه:

• رؤية مشوشة و / أو مشوشة
• صعوبة في الرؤية الليلية (زيادة الحساسية للضوء والوهج)
• تغيرات متكررة في أرقام العيون
• تدهور مفاجئ أو تشوش الرؤية

علاج القرنية المخروطية

قد يختلف علاج القرنية المخروطية تبعًا لمعدل تطور المرض وشدة الحالة.

في المراحل الأولى من القرنية المخروطية ، أي في الشكل الخفيف من المرض ، يمكن تصحيح الرؤية بالنظارات أو العدسات اللاصقة. ومع ذلك ، في المراحل المتقدمة من المرض ، عندما تصبح القرنية أرق وأكثر حدة ، قد لا توفر النظارات أو العدسات اللاصقة رؤية كافية للمريض. في بعض مرضى القرنية المخروطية ، قد تتندب القرنية ، مما يجعل من الصعب استخدام العدسات اللاصقة. قد تتطلب هذه الحالات الجراحة.

الجراحة وزرع القرنية

زرع القرنية ، المعروف أيضًا باسم رأب القرنية ؛ إنها طريقة شائعة وآمنة وفعالة. ومع ذلك ، قد يحتاج بعض المرضى إلى نظارات أو عدسات لاصقة بعد زراعة القرنية.

في زراعة القرنية ، تتم إزالة القرنية مع القرنية في العين واستبدالها بقرنية جديدة من المتبرع. نظرًا لأن القرنية لا تحتوي على إمداد مباشر بالدم ، فإن القرنية المستخدمة كمتبرع لا تحتاج إلى مطابقة فصيلة دم المريض. عادة ما تكون النتيجة المرئية في نهاية العملية ؛ إنه مثالي بغض النظر عن شدة المرض والتقنية الجراحية وعوامل أخرى.

حلقات داخل القرنية

حلقات داخل القرنية ، في المرضى غير المناسبين أو الذين لا يفضلون استخدام العدسات اللاصقة ؛ يمكن استخدامه كبديل جيد إذا لم يكن القرنية المخروطية في مراحل متقدمة. أثناء العملية ، يتم تطبيق التخدير الموضعي ، ويتم فتح القنوات في القرنية باستخدام ليزر الفيمتو ثانية (Intralase) وتوضع الحلقات في هذه القنوات. بفضل هذه الحلقات ، يتم تصحيح شكل القرنية وتقليل الخلل البصري الموجود. من الممكن أيضًا إزالة هذه الحلقات ، أي عكس العملية.

ربط عبر القرنية (CCL)

مع العلاج المتشابك ، يمكن أن تصبح الروابط في القرنية أقوى. الهدف من هذا العلاج هو تقوية الرابطة بين ألياف الكولاجين في القرنية وتقوية القرنية باستخدام الأشعة فوق البنفسجية أ والريبوفلافين (فيتامين ب 2). أثناء العلاج ، يتم تقطير الريبوفلافين على القرنية لفترة طويلة ، ثم يتم تطبيق UV-A على القرنية لاستهداف تكوين الروابط المتقاطعة. أثبتت الدراسات أن علاج ربط القرنية المتقاطع يوقف تطور عيب القرنية المخروطية. بالإضافة إلى ذلك ، قد تحدث زيادات بصرية بسبب تقوية بنية القرنية وانخفاض جزئي في انحدار القرنية. 

أمراض الشبكية

محتويات

ما هو انفصال الشبكية؟

أسباب وأعراض انفصال الشبكية

تشخيص انفصال الشبكية

الضمور البقعي

أسباب التنكس البقعي

أعراض التنكس البقعي

أنواع المرض

ما هو انفصال الشبكية؟

على الرغم من أن انفصال الشبكية أكثر شيوعًا في منتصف العمر وكبار السن ، إلا أنه مرض يصيب العين يمكن أن يحدث في أي عمر ويهدد الرؤية بشكل خطير. في هذا المرض ، الذي يتطلب علاجًا عاجلاً ، قد يحدث فقدان جزئي أو كامل للرؤية إذا تأخر العلاج. يحدث انفصال الشبكية عندما تنفصل الظهارة الصباغية تحت طبقة العصب الشبكية عن طبقتها. عادة ما يحدث بسبب تسرب السوائل بين هاتين الطبقتين ، بسبب التمزق أو الثقوب في شبكية العين. يُلاحظ انفصال الشبكية ، وهو أمر شائع جدًا لدى مرضى قصر النظر المرتفع ، في 1 من كل 10000 شخص. تتمدد طبقة الشبكية مع زيادة القطر الأمامي والخلفي للعين ، وتبدأ المنطقة المشدودة في الترقق والتدهور. قد تتسبب بعض الأمراض الأسرية والتنكسية أيضًا في ترقق وتدهور حول الشبكية في هذه المضاعفات. مرة أخرى ، تماشياً مع هذه الأسباب ، قد يبدأ الهلام الزجاجي أيضًا في التدهور بفقدان تجانسه ؛ يتغير قوام الهلام وقد ينفصل تدريجيًا عن الشبكية. يسمى هذا الفصل بالانفصال الزجاجي. نظرًا لأن الجل الزجاجي ، الذي يتقلص ويصبح معتمًا في هذا المرض ، يمر عبر المحور البصري في العين ، فقد ينظر إليه المريض على أنه صور صغيرة تطفو أمام العين أو كضبابية في الرؤية.

أسباب وأعراض انفصال الشبكية

تعتبر أمراض الشبكية من أمراض العيون التي يمكن أن تؤدي إلى العمى الدائم ما لم يتم تطبيق العلاج اللازم. يمكن أن تكون الأعراض مثل ومضات الضوء أو الصور الصغيرة العائمة أو فقدان الرؤية المفاجئ علامة على مرض مهم في الشبكية مثل انفصال الشبكية. في مرض العين هذا ، حيث يكون التشخيص المبكر مهمًا جدًا في علاجه ، من الممكن منع هذه المضاعفات ، والتي يمكن أن تتطور إلى فقدان البصر ، مع الفحص التفصيلي ، والعلاج الصحيح في الوقت المناسب. تتطلب جراحات الشبكية تعقيمًا كبيرًا واستخدامًا للتكنولوجيا المتقدمة. نظرًا لأنها عملية جراحية مهمة جدًا ، فهي عملية يمكن أن تؤدي إلى فقدان البصر إذا لم يتم إعداد البيئة اللازمة.

تشخيص انفصال الشبكية

في تشخيص انفصال الشبكية ، يتم توسيع بؤبؤ العين بواسطة القطرات التي يراها الطبيب مناسبة ، ويتم الكشف عن المناطق الرفيعة والمشوهة حول الشبكية ، والثقوب / التمزقات والمناطق المنفصلة. يفحص طبيب العيون داخل العين بمعدات مختلفة ومجهر فحص ويكشف عن تمزق أو انفصال في العين. إذا لزم الأمر (إعتام عدسة العين أو نزيف أو إذا تعذر رؤية الشبكية لأي سبب آخر) ، يُطلب إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية للعين.

الضمور البقعي

السمنة ، التي لا تزال تزداد بسرعة في عالم اليوم ، يمكن أن تؤدي إلى أمراض العيون مثل العديد من الأمراض الأخرى. يمكن أن يؤدي الوزن الزائد إلى فقدان البصر بنسبة 95٪ ومرض البقع الصفراء ، المعروف باسم مرض الشيخوخة. من المعروف أن السمنة هي أحد أسباب الزيادة السريعة في الإصابة بمرض البقعة الصفراء (التنكس البقعي) والذي يعرف باسم المرض بعد سن الخمسين والذي ينتج عن تدهور وظيفة الصفراء. طبقة نقطية ، حيث يحدث 90٪ من الرؤية.

إذا حددنا هذا المرض يسمى مرض البقعة الصفراء أو التنكس البقعي ؛ يمكننا القول أن العين ، المركز البصري تالف. في حالة التنكس البقعي ، تنخفض الرؤية تدريجيًا ويصبح المركز بؤرة داكنة. البؤرة القاتمة المتكونة في المركز البصري ليست بالضبط فقدان للرؤية. ومع ذلك ، مع مرور الوقت ، فإنه يقلل من جودة حياة المريض ويصبح تأثيرًا على حياته اليومية. في علاج المرض ، يتم استخدام طريقة علاج تسمى العلاج الضوئي. بعد العلاج ، يتم استخدام الأدوية المضادة لـ VEGF (تثبيط عامل نمو الأوعية الدموية في العين) بمساعدة الحقن في العين (الجسم الزجاجي). 

أسباب التنكس البقعي

• التعرض المباشر والمطول لأشعة الشمس
• نقص فيتامين
• الوزن الزائد (السمنة)
• تصلب الشرايين
• التدخين
• أمراض ضغط الدم
• تضخم القلب

أعراض التنكس البقعي

مثل بعض أمراض العيون ، قد لا يظهر التنكس البقعي أعراضًا خطيرة في المراحل المبكرة. لهذا السبب ، فإن فحوصات العين الدورية لها أهمية كبيرة في تشخيص المرض. يمكن سرد أعراض المرض على النحو التالي:

• الرؤية المشوهة
• رؤية الأشياء أصغر
• رؤية بقعة مظلمة في منطقة المشاهدة

يمكن الكشف عن وجود الشعيرات الدموية المعيبة عن طريق التقاط صور للعين لمدة 10 دقائق بصبغة خاصة (فلورسين) يتم حقنها في الجسم بمساعدة أوردة الذراع. في بعض المرضى ، قد لا يكون هذا الفحص كافيًا وقد تكون هناك حاجة إلى تصوير الأوعية الدموية الثانية يسمى indocyan green angiography ، والذي يستخدم لفحص العين بشكل أعمق.

أنواع المرض

• النوع الجاف

يحدث نتيجة تراكم البراريق ، أي مادة دهنية تحت طبقة شبكية العين في العين. إنه يتطور ببطء شديد ويستغرق وقتًا طويلاً ليؤدي إلى ضعف الرؤية.

• نوع العمر

يحدث هذا النوع نتيجة لانكسار الشعيرات الدموية المتكونة في العين وهي تتحرك باتجاه الشبكية. يمكن أن يتسبب هذا المرض في فقدان البصر المفاجئ ويقل احتمال رؤيته في النوع الجاف. على الرغم من ذلك ، فإن 80٪ من مجموعة المرضى المصابين بفقدان البصر الشديد تتكون من هؤلاء المرضى. خاصة في المرضى الذين يعانون من تشكيل الغشاء (الغشاء الوعائي المشيمي الجديد – CNVM) في العين ، تكون العين الأخرى أيضًا معرضة للخطر.

• التنكس البقعي المرتبط بالعمر

مرض البقع الصفراء ، التنكس البقعي المرتبط بالعمر ، هو مرض يصيب العين يحدث في المركز البصري مع تقدم العمر. يُعرف بأنه السبب الرئيسي لفقدان البصر ، خاصة عند المرضى الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا وأكثر. النظر في حدوث المرض ؛ بينما تبلغ النسبة 3٪ لمن هم في سن 65 وما فوق ، إلا أنها تصل إلى 15٪ لمن هم أكبر من 75 عامًا. بالإضافة إلى أن الإصابة تزداد مع تقدم العمر في كلتا العينين.